Ønsker du at indmelde dig og din husstand i foreningen, så udfyld skemaet og husk
oplysningerne om de husstandsmedlemmer, som medlemsskabet også skal omfatte.
Husk alderen for unge under 25 år.

Kontingentet er 125,- kr. om året for husstanden fra 1. januar til 31. december. 

Bemærk:  brug musen eller tabulator til at flytte mellem felterne.  
         Når der tastes "enter" sendes formularen.
   

Din e-mail:  
Dit navn:    
Adresse:     
Adresse:     
Postnummer:     By: 
Din telefon: 
Er du medlem af hjemmeværnet (ja/nej): 
Hvis ja oplys da enheden: 
Eller har du været medlem af hjemmeværnet (ja/nej):    
Hvor mange indmeldte personer er der i din husstand ?: 

Opgiv navn på indmeldte personer og er de under 25 år da også fødselsdag som ddmmåå.

Navn:  født: 
Navn:  født: 
Navn:  født: 
Navn:  født: 

Har du kommentarer eller ønsker, så skriv et par ord om det herunder: